Пн-вс: 09:00—18:00 по предварительной записи
whatsapp telegram vkontakte email

Какой врач лечит пневмонию

image

Неизвестный вирус в Китае набирает обороты. По крайней мере, так гласят заголовки газет. От вируса уже погибло около 60 человек, а еще около 200 находятся на карантине. Медики предполагают, что причина неизвестной болезни в Китае – вирус, который вызывает вирусную пневмонию. Далее разберем, опасно ли это заболевание, и чем оно отличается от бактериального.

Ссылка на новость и описание китайского вируса, который вызывает пневмонию: https://polit.ru/article/2020/01/07/ps_viral_pneumonia/

Медикам неизвестно, какой именно вирус вызвал пневмонию. На данном этапе специфического лечения вируса и вирусной пневмонии не существует. Врачи лечат эмпирически и симптоматически. Это означает, что лекарства только купируют симптомы болезни.

К числу симптоматического лечения при вирусной пневмонии относятся жаропонижающие препараты (ибупрофен, парацетамол).

Чаще всего вирусную пневмонию вызывают возбудители гриппа типов А и В, реже аденовирусы, парагрипп, корь. Иногда пневмония может возникнуть из-за действия энтеровирусов или вируса Эпштейн-Барра.

Вирусные пневмонии у детей чаще всего вызываются корью, респираторно-синцитиальным вирусом, вирусом ветряной оспы.

Именно дети младшего возраста, до 5-7 лет наиболее восприимчивы к вирусным пневмониям. Это осложнение часто развивается у лиц с первичными иммунодефицитами.

По клинической картине заболевания сложно предположить, что именно вызвало пневмонию. Симптомы при заболеваниях одинаковые. Появляется кашель, одышка, иногда боли в грудной клетке.

Предположить природу пневмонии можно по общему анализу крови. Если в нем много лейкоцитов, а именно повышено количество нейтрофилов, то возможно, инфекция бактериальная. При вирусной инфекции чаще преобладают лимфоциты. Но только по анализу крови невозможно определить вирусная пневмония или бактериальная. По рентгену также невозможно определить природу инфекции.

Достоверный способ: выделение вируса в мазке со слизистых оболочек (чаще носоглотки), нарастание титра вирусных антител в крови. 

Но данная методика определения требует времени (от 5 до 10 дней). А за это время вачи назначают эмпирическое лечение: инфузии для борьбы с вирусами и антибиотики для борьбы с предполагаемыми бактериями.

Важно, что вирусная пневмония прогрессирует быстро, поэтому нет времени ждать, необходимо с первых дней после рентгена или компьютерной томографии назначать лечение.

Вирусная пневмония у детей или взрослых часто осложняется присоединением бактериальной инфекции.

Пневмония опасна и тем, что быстро нарастает дыхательная недостаточность, которая с высокой вероятностью без лечения переходит в отек легких и смертельный исход. Так произошло и в Китае в 2020 году, что напоминает первые пандемии вирусных пневмоний, например, испанку.

Применение амантадина и римантадина при вирусной пневмонии неоправданно, поскольку чувствительность вирусов к препаратам незначительная.

Лечить вирусную пневмонию нужно быстро. К лечению подключают всевозможные способы «наводнения» организма, а именно инфузии физиологическим раствором или растворами Хартмана, Рингера-Локка. Их дополняют диуретиками по типу Фуросемида для быстрого вымывания жидкости.

Инфузионное лечение или капельницы проводят только в стационаре, под контролем электролитов крови.

В 99% случаев пациенту с пневмонией любого происхождения назначат антибиотики. Это делается для «перестраховки».

Невозможно точно и быстро определить, какого характера пневмония: вирусная или бактериальная, а может смешанная.

Поэтому для лечения такого заболевания пациентам назначают антибиотики из группы защищенных пенициллинов, либо последнее поколение макролидов, либо цефалоспорины третьего поколения.

Неизвестный вирус в Китае также лечится эмпирически. Но если ученые смогут выделить его генетический материал, то попытаются создать вакцину или найти приемлемый метод лечения.  Дианостика проводится методом ПРЦ с анализом генетического материала пациентов.

Источник: https://www.med-side.net/virusnaya-pnevmoniya-kak-lechit-prognoz-otlichie-ot-bakterialnogo-vospaleniya-legkix/

image

Врач должен изучить историю болезни и провести медицинский осмотр, включая прослушивание легких.

При подозрении на пневмонию, доктор обычно проводит следующие анализы:

Анализы крови используются для подтверждения инфекции и определения типа микроорганизмов, вызывающих инфекцию. Однако точная идентификация не всегда возможна. Повышенные лейкоциты в общем анализе крови и С-реактивный белок в биохимическом анализе косвенно указывают на наличие бактериального воспаления в организме.

Рентгенограмма грудной клетки. Это позволяет врачу определить локализацию воспаления легких.

Пульсоксиметрия – измерение уровня кислорода в крови.  Пневмония нарушает газообмен в легких.

Анализ мокроты. Образец отделяемого из  легких (мокроты) берется после глубокого кашля и анализируется, чтобы помочь точно определить возбудителя инфекции.

https://youtube.com/watch?v=ulkb-oZk-lU

Длительность терапии зависит от индивидуальных показателей и клинической картины. Пульмонолог назначает лечение, которое длится минимум 10-14 дней. Пневмонию у детей лечат около 4 недель. Но если форма тяжёлая, возможно продолжение терапии и до полутора-двух месяцев, пока не исчезнут патологические симптомы.

В стационаре больному сразу же выписывают медикаменты для устранения инфекции. В первую очередь врач назначает антибиотики при пневмонии.

Кроме антибиотиков необходимо принимать симптоматические лекарства в зависимости от тяжести состояния и общей клинической картины.

Врач назначит:

  • отхаркивающие медикаменты, если мокрота трудно выходит;
  • противовирусные препараты при определённых формах пневмонии;
  • жаропонижающие, обезболивающие средства при лихорадке;
  • дезинтоксикационные средства при серьёзных токсических поражениях организма;
  • процедуры кислородотерапии — если наблюдается снижение функциональности лёгких;
  • гормональные препараты в случае инфекционно-токсического шока;
  • иммуномодулирующие медикаменты — для укрепления иммунитета в период стихания болезни.

Медики рекомендуют пройти полный курс комплексного лечения, для того чтобы победить болезнь и не допустить осложнений.

Медики настаивают на том, что необходимо полное лечение пневмонии у взрослых и детей, с прохождением полного курса антибактериальной терапии. В ином случае возможны опасные для здоровья последствия.

Если болезнь не лечить или же не долечить (прекратив курс терапии раньше рекомендованного врачом срока), то существует большой риск возникновения осложнений в работе всех систем организма.

Среди них:

  • локальный пневмосклероз (увеличение соединительной лёгочной ткани);
  • плеврит;
  • патологии лёгких — абсцесс, отёки, гангрена;
  • обструкция бронхов;
  • острая дыхательная недостаточность;
  • воспаления тканей миокарда — миокардит, эндокардит;
  • менингит, энцефалит;
  • анемия;
  • сепсис, вызывающий заражение инфекцией всего организма, что приводит к инфекционно-токсическому шоку.

Если не предпринимать меры по устранению инфекции, возможен летальный исход.

Чтобы сделать меньшей вероятность возникновения воспаления лёгких, следует, в первую очередь, вести здоровый образ жизни, который включает:

  • полноценное питание;
  • регулярные физические упражнения;
  • здоровый сон;
  • равномерное чередование работы и отдыха;
  • отказ от вредных привычек — особенно опасно курение, оно значительно снижает устойчивость органов дыхания к вирусным болезням.

А также медики рекомендуют проводить вакцинацию людям, находящимся в группе риска, — пожилым, со сниженным иммунитетом, имеющим заболевания сердечно-сосудистой системы и хронические болезни лёгких. Используется вакцина против стрептококка, который чаще всего вызывает пневмонию. Для детей-астматиков есть специальная вакцина.

Не стоит пренебрежительно относиться в ежегодной вакцинации против гриппа накануне эпидемиологического периода. Ведь респираторные заболевания чаще всего становятся предшественниками пневмонии. Лучший период для вакцинации – октябрь или ноябрь.

С целью профилактики необходимо регулярно мыть руки с мылом, чтобы уничтожить бактерии, способные вызвать воспаление лёгких, а также избегать переохлаждений. В случае возникновения симптомов ОРВИ или гриппа надо сразу обратиться к врачу и начать лечение, чтобы не допустить осложнений болезни.

attuale.ru

Источник: https://bravo-girl.ru/25159/kak-lechit-pnevmoniju-u-detej-i-vzroslyh-mozhno-li-lechitsja-v-domashnih-uslovijah-k-kakomu-vrachu-obrashhatsja-skolko-lechat-vospalenie-legkih-v-bolnice-kakie-preparaty-naznachajut/

Поделиться:

Ссылка на основную публикацию
Похожее