Пн-вс: 09:00—18:00 по предварительной записи
whatsapp telegram vkontakte email

Поликистоз легких у взрослых

image

Причины возникновения кист могут отличаться в зависимости от их вида и характера. Провокатором врожденных новообразований служат патологии развития легочных капсул, которые возникают из-за неправильного образа жизни матери (курение, злоупотребление алкогольными напитками и т.п.), плохой экологии в месте проживания, поздней беременности или прогрессии хронических заболеваний у женщины.

Приобретенное новообразование развивается по следующим причинам:

  • Попадание в организм палочки Коха (туберкулез);
  • Прогрессирование плеврита – воспалительные процессы в плевральных листках;
  • Поражение легочных капсул абсцессом;
  • Онкологическое заболевание;
  • Механическое повреждение дыхательных органов;
  • Образование бронхиальной гангрены;
  • Поражение легкого паразитами;
  • Наличие сифилитической гуммы;
  • Грибковые патологии.

Медицинская статистика гласит, что очень часто кисты в легких диагностируются у людей преклонного возраста, которые являются заядлыми курильщиками.

Появление врождённых полостей в детском возрасте связано с нарушением эмбрионального развития. Внутриутробная аномалия проявляется во время формирования бронхов, альвеол, а также при различных видах эмфиземы. Приобретённые доброкачественные опухоли делятся на 3 основные категории — паразитарные (эхинококковые), инфекционные и неинфекционные.

Риск опухоли в легком повышается при туберкулезе.

  • туберкулёзе;
  • сифилисе;
  • воспалении или абсцессе легочной ткани;
  • травмах или ранениях;
  • бактериальном заражении, вызвавшем закупорку или гангрену органа;
  • онкологической патологии в стадии распада.

Кистозная гипоплазия (поликистоз, врождённая кистозная мальформация, кистозно-аденоматозный порок) лёгких по частоте встречаемости занимает первое место среди всех аномалий развития бронхолёгочной системы.

По данным современных авторов медицинских статей по пульмонологии, эта патология выявляется в 9-14 случаях на 100 000 новорождённых, её удельный вес среди врождённых пороков органов дыхания составляет 60-80%.

Кистозная гипоплазия легких

Симптомы кисты легкого могут различаться в зависимости от ее характера и размера. У некоторых людей любые проявления отсутствуют, и опухоль диагностируют лишь в случае планового обследования. А у некоторых больных возникают следующие, ярко-выраженные признаки:

  • Частые приступы влажного кашля, которые нередко сопровождаются гнилостным привкусом в ротовой полости;
  • Мокрота с кровяными сгустками;
  • Болевые ощущения, локализующиеся в области грудной клетки;
  • Повышенная температура тела;
  • Частая отдышка при незначительных физических нагрузках;
  • Позывы тошноты и рвоты, снижение аппетита;
  • Усиленное выделение пота.

Исходя из имеющейся симптоматики, можно сделать выводы о прогрессирующей кисте. Так, при увеличении температуры становится ясно, что в кисте проходит процесс нагноения, а при гнилостном привкусе – развилось осложнение патологии (гангрена или абсцесс легкого).

Недоразвитие паренхимы и сосудов лёгких приводит к викарному расширению бронхов. Их неполноценные стенки, не имеющие хрящевых пластинок, растягиваются, образуя тонкостенные полости.

При верхнедолевой локализации кистозной мальформации возникает хронический эндобронхит нижележащих отделов респираторного тракта с последующим образованием вторичных бронхоэктазов.

Присоединение инфекции и нарушение дренажной функции бронхов становится причиной рецидивирующих воспалительных и нагноительных процессов в гипоплазированном участке органа. Постепенно воспаление распространяется на здоровые ткани.

https://www.youtube.com/watch?v=yI3LUDeSQpU

Чаще патологические изменения выявляются в одном лёгком. Они занимают часть лёгочной ткани, долю или целый орган. Кистозная гипоплазия может располагаться мозаично, здоровая паренхима чередуется с изменёнными участками.

Макроскопически поверхность такого участка лёгкого выглядит мелкобугристой, покрывающая её плевра истончена и лишена угольного пигмента.

На разрезе обнаруживаются многочисленные тонкостенные выстланные мерцательным эпителием кисты диаметром от 5 до 20 и более мм.

Как мы уже выяснили, кистозная болезнь легких не поддается консервативному лечению. Для полного иссечения доброкачественной опухоли необходима операция.

Терапия с помощью рецептов народной медицины может применяться лишь для устранения неприятных осложнений, возникших при прогрессии заболевания (наличие инфекции, нагноения и воспалительных процессов). Медицинские работники не рекомендуют сменять прием фармакологических препаратов на растения. Бабушкины рецепты могут использоваться как дополнительные, усиливающие действия медикаментов, средства.

Наиболее распространенным и эффективным народным рецептом, помогающим справляться с кистозным новообразованием в легких, считается следующее лекарство:

  • Пять грамм сухой полыни;
  • 200 миллилитров экстракта чаги;
  • Сто грамм сосновых почек;
  • Сто грамм плодов шиповника.

Сосновые почки заливаются тремя литрами воды и кипятятся на медленном огне в течение часа. Далее необходимо добавить остальные ингредиенты и варить еще 60 минут. После приготовление отвар поместить в темное место и настаивать на протяжении 24 часов, затем пропустить через сито.

Также для второго этапа приготовления народного средства понадобятся:

  • 200 миллилитров свежевыжатого сока алоэ;
  • 250 миллилитров хорошего коньяка (не менее трех звезд);
  • 0,5 килограмма майского меда;
  • 200 грамм чаги.

В трехлитровый бутыль влить все вышеперечисленные ингредиенты, добавить сделанный ранее отвар и оставить в темном и прохладном месте на четверо суток.

Полученное средство принимать 6-7 недель, три раза в день перед едой по  следующей схеме:

  • Первую неделю – 1 чайная ложка за один прием;
  • Со второй по седьмую неделю – 2 чайных ложки за один прием.

Употребление данного рецепта следует обговорить с квалифицированным доктором, дабы не спровоцировать неблагоприятные реакции организма.

Клинические проявления различаются. Некоторые пациенты выявляют патологию случайно, когда проходят плановое обследование. В других случаях симптомы кисты в легком бывают ярко выраженными и проявляются уже в начальной стадии образования капсулы в лёгком.

Дискомфорт появляется за грудной стенкой.

  • Кашель. Нарушение дыхания с рефлекторным сокращением лёгких является основным признаком заболевания. Такой симптом не является определяющим, и может проявляться при других нарушениях. Если опухоль имеет жидкое содержимое, то он сопровождается выбросом слизи.
  • Мокрота. При добавлении осложнений в виде нагноения или гангрены состав мокроты с примесью изменяется — она приобретает интенсивный оттенок и гнилостный запах. Примеси крови появляются при огромных размерах образования, когда оно сдавливает лёгочную ткань. Это приводит к отмиранию клеток и их разложению. Обычно так проявляют себя полости, вызванные туберкулёзом.
  • Боль. Дискомфорт появляется за грудной стенкой, что характерно для кист, локализующихся вблизи этой области. Ощущения значительно усиливаются, если пациент кашляет или совершает вдох. Чтобы снизить болевой синдром больной часто дышит, на фоне этого появляется одышка.

При появлении осложнённых симптомов больному требуется немедленное лечение. Крупные гнойные полости угрожают здоровью, приводят к нарушению дыхательной функции и потере одного из органов.

Сроки появления первых клинических проявлений зависят от объёма поражения лёгких и гистологического типа мальформации.

В остальных случаях заболевание чаще манифестирует в детском или юношеском возрасте после перенесённой респираторной инфекции или пневмонии.

https://youtube.com/watch?v=3WIGWb-PPE8

Бронхографию не делают у эмбрионов и младенцев, поскольку бронхи у них весьма ранимы, а процесс травматичен, есть риск осложнения, если контраст попадет в ткани средостения.

Бронхография кист дает возможность определить:

  1. Разбухание бронх.
  2. Культю в области отступления от центрального бронха.
  3. Полость кисты, которая наполнена контрастом.

У детей полости кист по мере увеличения объема жидкости также увеличиваются, что граничит с онкологией, иногда наблюдается кровохарканье при травме внутренней стенки полости кисты у плода.

Томограмма на срезах показывает темные пятна. При онкологии на снимке видны белые границы, образование которых происходит благодаря воспалительному процессу в лимфатических сосудах. Такие новообразования у плода могут нести следующие осложнения:

  1. Ателектаз — спадание легкого.
  2. Образование эмфизематозных булл.
  3. Раздутие кисты, пневмоторакс – проход воздуха в полость плевры.

Обнаруживают врожденную кисту чаще при проведении рентгена грудной клетки, если есть предположение на развитие воспаления легких либо туберкулеза, бессимптомные новообразования могут обнаружиться только в подростковом возрасте при прохождении флюорографии.

На рентгеновском снимке киста показывается как темноватое пятно со светловатым внутренним пятном. Кистоподобные новообразования от натуральных отличаются неравномерностью и несколькими камерами, они хорошо заметны на снимке.

Ретенционная киста легкого на рентгене видна по следующим показателям:

  1. Тонкие стенки на тени.
  2. Неравномерные границы из соединительной ткани.
  3. Видно, где заканчивается жидкость и начинается воздушное пространство.

Кистоподобные же кисты определяются по таким признакам:

  1. Множество бугристых раздутых просветленных камер.
  2. Внутри гнойное содержимое.

Ретенционная киста образовывается, когда бронх перекрывается мокротой и нарастанием опухоли. При всем этом раздувается ближайшая область бронхиального дерева. На снимке – образование в виде овала с неравномерными границами, с формированием дуги – точка закупоривания.

Эхинококковая киста видна как потемнение в виде кольца со светлой полосой.

На рентгене можно наблюдать следующие виды кист:

  1. Ретенционная киста. Образование закупоренного прохода бронха. При обнаружении ретенционной кисты в зародышевой форме и правильно назначенной терапии можно обойти такое осложнение, как ателектаз – спадание ткани легкого.
  2. Врожденная. Образование у детей при появлении на свет.
  3. Истинная. Новообразование появляется еще в утробе матери. Истинная киста в легком может располагаться в разных областях ткани легкого.
  4. Ложная. После различных травм грудины, это можем быть абсцесс и гангрена. Ложный тип от истинного можно отличить по внутреннему строению эпителиальной стенки бронха. На рентгене не видно двойной границы тени кольца и полости образовываются в задней части легкого.

Врожденный поликистоз эмбриона – нарушение развития бронх при неполном развитии респираторного отдела дыхательной системы.

Ретенционная киста похожа на ветку дерева, от одной точки идет много ответвлений, достаточно тонкие с волнами и выпуклостями. При дыхании форма не меняется.

Интересно! Для подтверждения диагноза зачастую вводят контраст в просветы бронх, выясняют их возникновение и тип патологии, тем самым определяют туберкулез, кисту и онкологию.

При лечении кисты легкого самым актуальным считается оперативное вмешательство. Чем раньше прооперирован больной – тем больше шансов у него на полное выздоровление и тем меньше хирургических осложнений. Если болезнь запущена, то проводится операция в срочном порядке, что существенно увеличивает риск, тем самым уменьшая шансы на выздоровление.

Обратите внимание! При отсутствии осложнений киста удаляется либо практикуется резекция. При развитии поликистоза делают лобэктомию (удаляется часть легочной доли) либо пневмонэктомию (убирают всю долю легкого).

Если киста с гноем, то сначала проводится лечение, а хирургия делается при обострении.

При развитии пневмоторакса (воздушное образование между легочной долей и стенкой груди, что увеличивает давление в легком и затрудняет дыхание) проводят дренирование.

Затем назначается терапия антибиотиками. При дыхательной недостаточности проводится пункция, а также трансторакальное дренирование с сопровождением УЗИ.

Загрузка…

Источник: https://prof-medstail.ru/bolezni-legkih/chto-takoe-kista-v-legkom-i-kak-ee-lechit

Поделиться:

Ссылка на основную публикацию
Похожее