Методы диагностики при заболеваниях органов дыхания направлены на изучение вентиляционной способности легких и нужны для определения параметров дыхательной функции.

Обязательной процедурой при хронических обструктивных патологиях, к которым относятся бронхиальная астма и бронхит, является пикфлоуметрия.

К преимуществам метода относятся простота проведения исследования и возможность сделать замеры в домашних условиях с помощью портативных приборов.

Способность бронхов пропускать достаточное количество воздуха для обеспечения дыхательной функции дает представление о ширине их просвета.

 Пиковая скорость выдоха (ПСВ) отображает параметры бронхиальной проходимости, на основании которых делается заключение о легочной вентиляции.

Для астматиков пикфлоуметр является необходимым прибором, поскольку изменение показателей в сторону ухудшения свидетельствует о приближении приступа. Показания для проведения пикфлоуметрии:

Легочная эмфизема

• Бронхиальная астма.
• Хронический обструктивный бронхит.
• Легочная эмфизема.
• Бронхоэктатическая болезнь.
• Дыхательная недостаточность неустановленной этиологии.

Измерение скорости выдоха позволяет провести дифференциальную диагностику бронхиальной астмы с бронхитами или заболеваниями сердца.

Определение ПСВ с помощью данной методики обладает рядом преимуществ перед сложными процедурами – спирографией и спирометрией, для проведения которых необходимы стационарное оборудование и определенные навыки пользования прибором.

Скорость проведения манипуляции и возможность осуществлять контроль самостоятельно в домашних условиях сделали пикфлоуметрию незаменимым средством диагностики. Целевой категорией для ее проведения являются астматики и больные с хроническим бронхитом, но и для других людей определение ПСВ может быть полезным. Область применения пикфлоуметрии в медицине обширна:

• Данная процедура является основным средством контроля над состоянием здоровья астматиков, а замеры, проводимые в домашних условиях, позволяют прогнозировать ухудшение самочувствия и избегать развития астматического статуса.
• Обследование беременной женщины покажет недостаточность вентиляционной функции легких и косвенно укажет на вероятность развития гипоксии плода. Исследование проводят под контролем врача, поскольку форсированный выдох может стать причиной ухудшения самочувствия во время беременности.
• На этапе обследования пульмонологических больных пикфлоуметрию назначают с целью выявить обратимость обструктивных изменений в бронхах.
• Процедура определения ПСВ помогает найти зависимость развития бронхоспазма при наличии аллергенного раздражителя.
• Путем измерения пиковой скорости выдоха можно установить подверженность профессиональным и промышленным вредностям.
• Во время профилактического осмотра метод позволяет сделать заключение о степени риска развития бронхиальной астмы.
• В ходе выбора оптимальной схемы терапии для лечения бронхиальной астмы при помощи пикфлоуметрии удается определить эффективность лечения лекарственными препаратами или скорректировать их дозировку.

Пикфлоуметрия проводится с целью исследования дыхательной функции у здоровых взрослых людей, например, для оценки выносливости у спортсменов в период подготовки к участию в соревнованиях и тех, чья профессиональная деятельность предъявляет повышенные требования к здоровью. Контроль показателей ПСВ является хорошим средством профилактики заболеваний органов дыхания.

Аппарат для измерения пиковой скорости выдоха является довольно старым изобретением. Основной принцип работы прибора основан на давлении воздушной струи, которая проходит через узкий клапан и сдвигает стрелку до определенного значения. Первый пикфлоуметр появился в 1958 году, отличался большими размерами, громоздкостью и был крайне неудобен в применении.

Последующее усовершенствование позволило создать портативное устройство, а также упростить порядок работы с ним. Современные приборы имеют компактный размер, предназначены для проведения исследования дыхательной функции у пациентов разного возраста и не требуют особых навыков обращения.

Различают несколько типов пикфлоуметров для стационарного и домашнего использования:

• В диагностических центрах установлены профессиональные приборы для обследования пациентов, которые подключают к мониторам, после чего обработка информации происходит через компьютер.
• Пикфлоуметры для домашнего применения легко помещаются в карман, а результаты пикфлоуметрии отображаются сразу на шкале, нанесенной на корпус аппарата. Для удобства расшифровки цифровые обозначения расположены в трех зонах – красной, желтой и зеленой, которые соответствуют уровню опасности.Пикфлоуметр

Пикфлоуметры для взрослого человека и ребенка отличаются набором возможных значений. Детский прибор содержит шкалу с малым разбросом цифровых показателей от 35 до 350 л/мин. На взрослом пикфлоуметре максимальное значение равно 850 л/мин, а минимальное 60 л/мин и это устройство подходит для использования у подростков.

Универсальные аппараты для определения ПСВ с расширенным диапазоном шкалы позволяют провести измерения у человека любой возрастной категории. Можно проводить пикфлоуметрию одним устройством у всех членов семьи, меняя сменные насадки и проводя простую обработку.

 Пользоваться прибором после консультации с врачом или прочтения инструкции может любой человек.

Результаты измерений ПСВ зависят от физического и психического состояний человека. Чтобы правильно выполнить замер, следует придерживаться стандартного алгоритма проведения пикфлоуметрии:

Процедура проводится на голодный желудок

• Оптимальным временем измерений считается раннее утро сразу после подъема, а контрольный тест делают через 12 часов.
• Перед началом исследования требуется полчаса отдохнуть, в противном случае прибор будет показывать искаженные значения.
• Процедура проводится натощак или спустя 2 часа после приема пищи.
• Важное правило касается приема лекарственных препаратов. Измерения следует делать до начала приема медикаментов.
• При подготовке следует избавиться от стесняющей одежды.
• Самые достоверные результаты получаются в положении стоя, когда легкие способны максимально раскрыться, но проведение пикфлоуметрии сидя тоже возможно, если самочувствие пациента этого требует.

Важно правильно держать прибор. Он должен быть расположен горизонтально, а результаты прошлого теста нужно сбросить.

При соблюдении несложных условий, полученные данные помогают отслеживать нужные параметры, оценка которых проводится путем анализа дневника измерений.

Техника выполнения пикфлоуметрии подробно описана в аннотации к устройству для домашнего использования, а перед диагностикой в медицинском учреждении сотрудники подробно рассказывают о ходе процедуры. Хорошо проведенная манипуляция и правильная подготовка к ней являются залогом получения достоверных результатов, помогающих стабилизировать состояние человека при дыхательных патологиях.

Пикфлоуметры и пикфлоуметрия.

Пикфлоуметрия – один из основных методов диагностики бронхиальной астмы. Он позволяет контролировать ее течение и проводить медикаментозную коррекцию при обострении.

Источник: http://ingalin.ru/astma/pikfloumetriya.html

Поделиться: