. I. ПОДГОТОВКАК МАНИПУЛЯЦИИ.
Объясните пациенту ход предстоящейпроцедуры, уточните понимание пациентомхода предстоящей процедуры, получитеего согласие. Вымойте руки. Осмотритекожу
1. Приготовитьоснащение:
• марля 8 слоев
• компрессная бумага
• вата
• бинт.
• 45еспирт.
1. Смочите марлю в45◦спирте,хорошо отожмите ее
2. Приложите салфетку к поверхности кожи
3. Поверх салфетки положите компресснуюбумагу
4. Поверх бумаги положите слой ваты
5. Закрепите компресс бинтом, так чтобыон плотно прилегал к телу, но не стеснял
движений
6. Через 2 часа проверьте степень влажностинижней салфетки
7. Снимите компресс через 6 часов
1. Вытрите кожу насухо, наложите сухуюповязку
2. Спросите больного о самочувствии.
3. Вымойте руки
ПРИМЕЧАНИЕ: Каждый последующий слойкомпресса должен быть больше предыдущего на 2см. Перед наложением лекарственногокомпресса кожу необходимо смазатьдетским кремом или вазелином. Накожу, смазанную йодом, согревающийкомпресс накладывать нельзя, это можетвызвать ожоги.
Горячий компресс – используетсягорячая вода (60-70◦ С) на 10 минут(салфетка, бумага компрессная или кленка,вата). Через 10 минут заменить.
Холодный компресс – применяется холоднаявода на 2-3 минуты. Когда салфеткасогревается, ее сменяют. Механизмдействия такой же, как и у пузыря сольдом.
Оснащение— пинцет анатомический, банка медицинскаяили пробирка, лоток, спиртэтиловый, раствор перекиси водорода,спиртовый йодный раствор, растворглюкозы, 6-8 подвижных медицинских пиявок,вата, бинт, лейкопластырь, клеёнка илиодноразовая пеленка, гемостатическаягубка, перчатки нестерильные, ножницы,часы, ватные шарики, стерильные салфетки,ватно-марлевые тампоны, емкость дляводы, пузырь со льдом
Подготовка кпроцедуре:
-
Представиться пациенту, объяснить цель и ход предстоящей процедуры. Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру.
-
Помочь пациенту удобно лечь для предстоящей процедуры.
-
Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
-
Подготовить необходимое оснащение и оборудование.
-
Выбрать место постановки пиявок. Подстелить клеёнку при необходимости или пеленку одноразовую под предполагаемую область.
-
Надеть перчатки.
Выполнениепроцедуры:
-
Обработать кожу (место, постановки пиявок) вначале этиловым спиртом (большим по площади, чем нужно для процедуры), стерильной салфеткой или ватным шариком, смоченным в горячей кипяченой воде, протереть кожу до покраснения, меняя шарики 2-3 раза. Кожу осушить стерильной салфеткой.
-
Смочить место постановки пиявок стерильным раствором глюкозы.
-
Снять пиявку ватно-марлевым тампоном и поместить ее в пробирку или банку хвостовым концом вниз.
-
Поднести пробирку или банку к коже или слизистой (в стоматологии), отверстие пробирки или банки плотно приставить к месту присасывания (как только пиявка присосётся, в ее передней части появится волнообразное движение).
-
Положить салфетку под заднюю присоску.
-
Повторить пп. 7-11 до тех пор, пока не будут поставлены все пиявки.
-
Наблюдать за активностью пиявок: если не движутся, слегка провести по её поверхности пальцем.
-
Снять ватно-марлевым тампоном через 20-30 минут (по назначению врача) все пиявки.
-
Поместить снятые пиявки в емкость с дезинфицирующим раствором с последующей утилизацией.
. Окончаниепроцедуры.
-
Поместить пинцет в емкость для дезинфекции.
-
Обработать кожу вокруг ранки спиртом.
-
Наложить асептическую ватно-марлевую давящую повязку с слоем ваты, нельзя менять повязку в течение суток.
-
Фиксировать повязку бинтом или лейкопластырем.
-
Убрать клеёнку в емкость для дезинфекции.
-
Обработать использованные пиявки,убедиться, что число пиявок, поставленных пациенту, и число пиявок, находящихся в емкости для дезинфекции совпадает.
-
Снять перчатки и поместить в ёмкость для дезинфекции.
-
Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
-
Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации.
Примечание
Этиловый спирт, используемый в ходепроцедуры должен быть 70%, а растворглюкозы – 40%.
Если повязка промокла, снять верхниеслои повязки и наложить новый слойасептической ватно-марлевой повязки.Повязку через 24 часа снять или сменить.
Допустимые к применению согревающие компоненты:
- спирт;
- водка;
- спиртовые настои трав;
- скипидар;
- лечебные разогревающие мази и т.д.
Такие прогревающие повязки оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие. Наносится компресс на 6-8 часов, два раза в сутки: в первой половине дня и на ночь.
Чтобы избежать сползания компресса при нанесении его на подвижные суставы верхних и нижних конечностей (локтевой, коленный сгиб), необходимо увеличить площадь нанесения самого компресса с согревающим компонентом и увеличить площадь бинтования. Не рекомендуется использовать липкую ленту для укрепления такого компресса на суставе.
При воспалении горла, при кашле, а также при других заболеваниях дыхательных путей компрессы можно выполнять только при наличии показаний лечащего врача.
Такая предосторожность связана с тем, что воспаления горла и кашель – инфекционные заболевания. Как известно, инфекция начинает активно распространяться в теплой среде. Именно поэтому преждевременные манипуляции, связанные с лечением компрессами горла и кашля, могут только усугубить клиническую картину болезни.
Лечить горло с помощью компресса нужно после консультации доктора
Выполнять компресс в этих случаях можно только после того, как организм поборол инфекцию, т.е. на этапе выздоровления и избавления от негативного действия инфекционных агентов.
Для согревающей аппликации на шею при кашле используются щадящие прогревающие компоненты, такие как теплая вода, полуспиртовой раствор, отварной картофель, мед и т.д.
Даже при наличии общих показаний к применению согревающих аппликаций такое физиотерапевтическое средство нельзя делать при наличии ряда противопоказаний.
Компресс на шею нельзя ставить в тех случаях, когда пациент болен туберкулезом или диагностировано наличие в организме других тяжелых инфекций.
Также нельзя оказывать дополнительное тепловое действие на шею, если пациент страдает сердечно-сосудистыми заболеваниями.
При заболеваниях сердца и сосудов применение компресса на шею запрещено
Любые согревающие компрессы противопоказаны при наличии кожных заболеваний или высыпаний на теле.
Источник: https://LadyKrasotka.com/health/neboleem/sogrevayushhij-kompress-algoritm.html
Поделиться: